1月24日，记者来到姚王街道为民服务中心，看到医保工作人员正在对前一段时间智能监管系统发现的疑点进行视频回看筛选。据了解，目前泰兴市676家定点医药机构全部完成智能监管系统的接口改造，姚王街道在改造完成的基础上对全街道率先实行视频联网监控，这样全天候、全视角监控医保药店刷卡服务行为，形成“全程可视、风险可控、源头可溯、证据可留”的多维化、数字化“云监管”模式，让药店售药过程变透明，督促医保药店发挥好医保基金“第一守门人”的作用。 “2023年，市医保局针对医保药店量多、分布广、隐患大、监管难的特点，创新医保基金监管方式，对全市的医保药店实现‘人脸识别+全景式’双视频远程视频监控，打造‘不能骗’的监管平台。全市范围内任何一家定点医药机构的医保基金使用条目都会被实时监管，一旦发现可疑行为，将会被进一步审核，牢牢把住了医保基金使用的关口，守好百姓的‘救命钱’。”市医保局基金监管科负责人薛安庆介绍。 同时，为进一步守牢医保基金，泰兴市以17个乡镇（街道）为单位，组建基金监管网格，由乡镇（街道）分管负责人任网格长，村（社区）协理员或村居干部为网格员，每名网格员对应1-2家医药机构，至目前，泰兴市360名乡镇网格员，完成了对全市543家药店、91家诊所、42家医院的全覆盖检查，查实定点医院挂床住院81例，医保药店违规经营线索58条，追回和拒付违规医保基金730万元，对49名责任医师进行扣分处理。 |
